Bulletin d'adhésion

Complétez votre bulletin d’adhésion à l’UMIH Côte-d’Or. Les champs marqués d’un astérisque sont obligatoires. Pour les autres rubriques, renseignez uniquement les informations qui concernent votre établissement.

1. Votre établissement

Enseigne de l’établissement

Raison sociale

N° SIRET

14 chiffres, sans espace.

Code APE

Nom de l’exploitant

Prénom de l’exploitant

Adresse de l’établissement

Code postal

Ville

Téléphone fixe

Portable

E-mail

Date de reprise ou d’ouverture de l’établissement

2. Exploitation et équipe

Avez-vous passé le permis d’exploitation ?

Oui

Non

Nom du titulaire, si différent de l’exploitant

Fonction du titulaire

Date du permis d’exploitation

Organisme de formation

Nombre de salariés, apprentis non compris

Nombre d’apprentis

4. Vos licences

Licence débit de boissons

III

Entrepreneur de spectacles

Licence restaurant

Licence Restaurant R

Petite Licence Restaurant PR

5. Hôtellerie

Nombre de chambres

Piscine

Oui

Non

Classement hôtelier

Affiliation chaîne : filiale — nom de la chaîne

Affiliation chaîne : franchise — nom de la chaîne

Affiliation chaîne : chaîne volontaire — nom de la chaîne

6. Musique et animations

Diffusez-vous de la musique ?

Oui

Non

Avez-vous un contrat avec la SACEM ?

Oui

Non

Organisez-vous des spectacles ou concerts ?

Oui

Non

Si oui, à quelle cadence ?

7. Vos préférences

J’accepte de recevoir les offres commerciales des sociétés partenaires de l’UMIH Côte-d’Or, aux tarifs préférentiels négociés pour les professionnels.

Je m’oppose à la transmission de mes informations personnelles à des tiers.

Les informations saisies sont destinées à l’équipe UMIH Côte-d’Or pour traiter votre demande d’adhésion. Les choix ci-dessus sont facultatifs. Pour toute question ou demande concernant vos données : contact@umih21.fr. Consulter la politique de confidentialité.